Paciente 4 años de edad MC "la niña no puede comer". Lesiones tipo ampolla de 4 días de evolución que iniciaron en comisura labial derecha. actualmente con halitosis severa, edema gingival generalizado, dolor severo, fiebre, 1 día de ayuno hasta el momento de la consulta.Estudiantes de rotaciones hospitalarias: responder: 1. descripción de la lesión 2. ordenes médicas con tratamiento farmacológico y cuidados a seguir.
CASO CLINICO
ResponderEliminarPaciente 4 años de edad MC "la niña no puede comer". Lesiones tipo ampolla de 4 días de evolución que iniciaron en comisura labial derecha. Actualmente con halitosis severa, edema gingival generalizado, dolor severo, fiebre, 1 día de ayuno hasta el momento de la consulta. Estudiantes de rotaciones hospitalarias: responder: 1. descripción de la lesión 2. Ordenes médicas con tratamiento farmacológico y cuidados a seguir.
Dx: gingivoestomatitis herpética severa
• Descripción de la lesión; edema en mucosa seca, húmeda de labios y zona periooral, y piel. Costras vesículas que si se infectan dan pustulas, Pápulas Vesículas.
• manejo inmediato: hospitalización, líquidos endovenosos peso 37 kg.
4cc*10kg=40
2cc*20kg=40
1cc*7kg=7
=47 lo que necesita para ser hidratada.
47*14=210cc por ayuno.
•manejo local con gasas estériles con solución (odontrix con anestesia tópica se realiza limpieza o degradación de lesiones en labios y cavidad oral interna; quitar costras, aciclovir suspensión, el acetaminofen en ampolla seria la dipirona y dieta líquida según tolerancia.
•manejo antibiótico según evolución de la niña con aciclovir
•aplicación de fitostimulin gel cada 4 horas
•realizar limpieza cada 8 horas con gasa
•dipirona.